دکتر محمد غلامشاهیMohammad Gholamshahi, MD
تهوع و اشتها

تهوع و اشتها

Nausea & appetite

به زبان ساده

  • تهوع و کم‌اشتهایی؛ نیازمند برنامهٔ پیشگیری و مراقبت
  • تهوع و کاهش اشتها؛ عارضه‌های قابل پیشگیری یا کنترل
  • نقش نوع دارو، بوها، درد و مشکلات گوارشی
  • اهمیتِ حفظ دریافت مایعات و پیشگیری از افت وزن

In plain language

  • For many chemotherapy regimens, antiemetic medicine is given before treatment.
  • Taking it according to the care plan, even before nausea starts, can work better.

قدم‌های عملی

  • داروی ضدتهوع طبق نسخه
  • وعده‌های کوچک و مایعاتِ قابل تحمل
  • ثبت دفعات استفراغ و تغییر وزن
  • مصرف ضدتهوع طبق برنامه، حتی پیش از شروع علامت در صورت تجویز
  • وعده‌های کوچک‌تر و انتخاب غذای قابل تحمل
  • ثبت دفعات استفراغ و میزان دریافت مایعات

Practical steps

  • Take anti-nausea medicine as prescribed and record nausea, vomiting and fluid intake.
  • Try small meals and fluids you can tolerate.

نکته‌های مهم

  • پرهیز از صبر تا تهوعِ شدید برای داروی زمان‌بندی‌شده
  • تماس در استفراغ مکرر یا ناتوانی در نوشیدن
  • پرهیز از تغییر خودسرانهٔ دوز ضدتهوع یا مکمل
  • تماس برای استفراغ تکراری، کم‌ادراری یا سرگیجه
  • نیاز به بررسی علت‌های دیگر در علامت تازه یا شدید

Important points

  • Do not wait until symptoms become severe.
  • Contact the team if you cannot retain fluids or medicines, urine decreases or dizziness develops.
جزئیات بیشترFurther detail

توضیح تکمیلی: داروی ضدتهوع را طبق برنامه بگیرید

Use anti-nausea medicine as planned

  • برای بسیاری از رژیم‌های شیمی‌درمانی، داروی ضدتهوع قبل از درمان داده می‌شود.
  • مصرف دارو طبق برنامه‌ای که تیم درمان داده، حتی پیش از شروع تهوع، می‌تواند مؤثرتر باشد.
  • For many chemotherapy regimens, antiemetic medicine is given before treatment.
  • Taking it according to the care plan, even before nausea starts, can work better.

توضیح تکمیلی: برای چه کسی و چه زمانی؟

Who is this for?

  • این راهنما برای مدیریت علائم و حفظ توان روزانه در طول درمان و پس از آن است؛ شدت علائم و نوع درمان، برنامه مناسب را تعیین می‌کند.
  • This guide supports symptom control and everyday function during and after treatment; symptom severity and treatment type shape the plan.

توضیح تکمیلی: قدم عملی شما

Your practical next step

  1. ضدتهوع را طبق برنامه مصرف کنید و شدت تهوع، تعداد استفراغ و توان نوشیدن را ثبت کنید.
  2. وعده‌های کوچک و مایعات قابل تحمل را امتحان کنید.
  1. Take anti-nausea medicine as prescribed and record nausea, vomiting and fluid intake.
  2. Try small meals and fluids you can tolerate.

توضیح تکمیلی: از این کارها پرهیز کنید

What to avoid

  • تا شدید شدن علائم صبر نکنید.
  • اگر مایعات یا داروها پایین نمی‌مانند، ادرار کم شده یا سرگیجه دارید با تیم تماس بگیرید.
  • Do not wait until symptoms become severe.
  • Contact the team if you cannot retain fluids or medicines, urine decreases or dizziness develops.

توضیح تکمیلی: چه زمانی کمک بگیریم؟

When to ask for help

  • اگر علائم مانع خواب، غذا خوردن یا کارهای روزانه می‌شوند، پیش از ویزیت بعد تماس بگیرید.
  • تب، تنگی نفس، خونریزی یا ضعف ناگهانی را فوری گزارش کنید.
  • Contact the team before the next visit when symptoms disrupt sleep, eating or daily activities.
  • Report fever, breathlessness, bleeding or sudden weakness urgently.

غذا و مایعات

Food and fluids

  • وعده‌های کوچک، غذاهای ساده و خنک و نوشیدن مایعات در طول روز ممکن است کمک کنند.
  • بوهای تند و وعده‌های سنگین برای بعضی افراد تهوع را بدتر می‌کنند.
  • Small meals, bland or cool foods and sipping fluids through the day may help.
  • Strong smells and heavy meals worsen nausea for some people.

چه زمانی تماس بگیریم؟

When to call

  • استفراغ مکرر، ناتوانی در نگه داشتن مایعات، کاهش ادرار، سرگیجه یا کاهش وزن نیاز به تماس با تیم درمان دارد تا کم‌آبی و عوارض دیگر بررسی شوند.
  • Repeated vomiting, inability to keep fluids down, reduced urination, dizziness or weight loss should prompt contact with the care team so dehydration and other complications can be assessed.

پایش دریافت و آب بدن

Monitoring intake and hydration

  • کاهش مداوم دریافت غذا و مایعات باید زود شناخته شود.
  • ثبت سادهٔ خوراک، دفعات استفراغ و تغییر وزن به تیم کمک می‌کند نیاز به داروی حمایتی، مکمل خوراکی یا ارجاع تغذیه را مشخص کند.
  • Ongoing reductions in food or fluid intake should be identified early.
  • Recording intake, vomiting and weight change helps the team assess supportive medicines, oral supplements or dietitian referral.

تغییر برنامه با علائم

Adapt the plan to symptoms

  • برنامهٔ مناسب با تهوع، درد دهان، اسهال یا یبوست تغییر می‌کند.
  • راهکاری که برای یک علامت مفید است ممکن است برای دیگری مناسب نباشد؛ محدودیت‌های غذایی طولانی بدون ارزیابی می‌توانند دریافت مواد مغذی را کمتر کنند.
  • Advice changes with nausea, mouth pain, diarrhea or constipation.
  • A strategy useful for one symptom may not suit another; prolonged restrictions without assessment can reduce nutrient intake.

سؤال‌های رایجCommon questions

بوی غذا حالت تهوع را بیشتر می‌کند؟Can food smells worsen nausea?

بله؛ غذای خنک یا هم‌دمای اتاق و تهویهٔ مناسب ممکن است بهتر تحمل شوند.

Yes. Cool or room-temperature foods and good ventilation may be easier to tolerate.

اگر آب هم نتوانم بخورم چه کنم؟What if I cannot keep fluids down?

با تیم درمان سریع تماس بگیرید؛ کم‌آبی و اختلال املاح ممکن است نیاز به درمان داشته باشند.

Contact the team promptly. Dehydration and electrolyte disturbances may require treatment.

آیا تهوع دیررس هم قابل پیشگیری است؟Can delayed nausea be prevented?

اغلب قابل کاهش است؛ علائم روزهای بعد از درمان را گزارش کنید تا برنامهٔ داروهای پیشگیری تنظیم شود.

It can often be reduced. Report symptoms in the days after treatment so prevention can be adjusted.

اگر داروی ضدتهوع کافی نبود چه کنم؟What if my anti-nausea medicines are not enough?

با تیم درمان تماس بگیرید؛ تغییر برنامه یا داروی کمکی ممکن است لازم باشد. داروها را خودسرانه دوبرابر نکنید.

Contact your team. The plan may need adjustment or another medicine. Do not double doses on your own.

مشاوره و نوبت‌دهیAppointments